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中药饮片医保编码规则修订 新增道地药材、生产企业信息
2026-01-12

 1月10日,国家医保局发布新修订的《医保药品中药饮片编码规则和方法》(以下简称《编码规则》)。此次修订新增“道地药材标识码”和“中药饮片企业码”两个关键码段,填补了“是否道地、谁来生产”的信息空白,大幅提升透明度。

《编码规则》对编码结构进行调整,在保留原编码规则“中药饮片识别码、标准分类码、功效分类码、中药饮片名称码”4大核心要素基础上,新增了“道地药材标识码”和“中药饮片企业码”2个关键字段。

其中,“道地药材标识码”用于标识饮片原药材是否为国家或省级道地药材,可以清晰体现饮片质量层次,为“优质优价”提供支撑;用1位阿拉伯数字表示,“1”表示国家道地药材,“2”表示省级道地药材,“0”表示非道地药材或道地产地尚无标准。“中药饮片企业码”则明确饮片企业信息,为后续开展中药饮片集中采购、实现全链条追溯管理奠定基础;用5位阿拉伯数字表示,为企业赋予的唯一企业代码,由企业在系统内维护信息获取。

国家医保局指出,新增“道地药材标识码”和“中药饮片企业码”两个关键码段,填补“是否道地、谁来生产”的信息空白,大幅提升透明度。前者如同给饮片贴了地理认证标签,云南三七、四川川贝等道地品种一查便知;后者则实现生产责任精准锁定,厂家信息清晰可溯,既倒逼企业压实主体责任,也为中药饮片集中采购落地筑牢根基。

据介绍,国家医保局推出的中药饮片医保编码规则,相当于给每味饮片分配了专属医保“身份标识”。这串编码是医保领域的“万能钥匙”,在收费结算、医保报销、基金监管等各个环节都发挥着关键作用。目前医保药品数据库里已收录上万条中药饮片编码,覆盖3000多种中药材,涵盖22类不同功效,真正实现了“全国一码通用”。国家医保局还会持续完善中药饮片信息数据库,组织相关企业及时更新维护编码信息,并向社会公开。

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